中国工商银行关于印发《中国工商银行牡丹信用卡章程》以及《牡丹卡业务管理规定和操作规则部分条文修改意见》的通知
中国工商银行
中国工商银行关于印发《中国工商银行牡丹信用卡章程》以及《牡丹卡业务管理规定和操作规则部分条文修改意见》的通知
1995年12月8日，中国工商银行
各省、自治区、直辖市分行，计划单列市分行：
为贯彻落实《中华人民共和国担保法》和《全国人民代表大会常务委员会关于惩治破坏金融秩序犯罪的决定》，规范牡丹卡业务的操作与管理，促进牡丹信用卡业务健康发展，总行对《牡丹信用卡章程》、《牡丹卡管理规定和操作规则》进行了修改和补充，现印发给你们，并将有关事项通知如下：
一、新印发的《中国工商银行牡丹信用卡章程》和《牡丹卡业务管理规定和操作规则部分条文修改意见》自1996年4月1日起实行，1993年11月印发的人民币牡丹信用卡章程同时废止。
二、根据《中华人民共和国担保法》和《全国人民代表大会常务委员会关于惩治破坏金融秩序犯罪的决定》，新的牡丹卡章程和管理规定对有关担保和惩治信用卡犯罪等内容做了相应的修改和补充，各行应结合有关的金融法规，组织辖内各发卡机构认真学习新章程和新规定，抓紧修改业务实施细则，利用多种形式对社会进行宣传，加强业务培训，确保新章程和新规定的实施。
三、对原采用抵押或质押方式担保的，各行应根据新章程和新规定，通知持卡人到发卡机构及其他部门按法定程序补办有关手续。
四、各行应按照新章程和领用牡丹卡协议，印制新的牡丹卡申请表，于1996年4月1日启用。旧申请表可继续使用，但须另附新章程和领用牡丹卡协议。
五、新章程按照中国人民银行的规定，将透支超过三十天或透支超过限额的利率调整为日息万分之十五，不实行分段计算，并在单位卡上凸印“ＤＷＫ”三个字符。对此，各行应抓紧时间调整计算机程序和打卡程序，确保1996年4月1日按新规定计息和打卡。
六、新章程和新规定执行中的情况和问题请及时向总行信用卡部反映。
附：中国工商银行牡丹信用卡章程
第一条 牡丹信用卡（以下简称牡丹卡）是中国工商银行以服务为宗旨，向社会提供的以人民币结算的信用卡。
牡丹卡具有：转帐结算、存取现金、消费信用等功能。
第二条 牡丹卡分为金卡和普通卡。凡具有法人资格的工商企业、机关团体、行政事业等单位和有稳定收入、具有完全民事行为能力的个人，均可向中国工商银行牡丹卡发行机构（以下简称发卡机构）申领金卡或普通卡。
第三条 单位和个人申领牡丹卡，应在发卡机构开立备用金帐户。金卡可免交或交存一定数量的备用金，普通卡一千元起存，多存不限，并可随时续存，银行按照规定的活期存款利率计付利息。
第四条 单位和个人申领牡丹卡，均须办理填列申请表手续，确认履行《领用牡丹卡协议》，并按发卡机构的规定提供担保。担保可采用保证、抵押或质押方式。是否批准单位或个人领卡申请和是否批准领用金卡，均由发卡机构决定。
第五条 以保证方式为领卡人担保的法人、其他组织或公民，对持卡人因使用牡丹卡而发生的债务承担连带责任。
以财产抵押或质押方式担保的，持卡人无力偿还牡丹卡债务时，均按《中华人民共和国担保法》的有关规定办理。
第六条 单位可申领若干张金卡或普通卡，但必须在申请表中指定持卡人。个人卡主卡持卡人可为其配偶及年满十八周岁的亲属申领副卡。
牡丹卡只限申请表填列的申领人本人使用，一律不得转让或转借。
第七条 持卡人须按年交纳手续费，金卡每年八十元，普通卡每年二十元。
持卡人在特约单位购物消费无须支付任何附加费用，在异地存款一千元以下或在异地支取现金的，须支付1％手续费；在异地存款一千元（含）以上的，均支付手续费十元；在非特约单位转帐结算时，按转帐金额的0．5％支付手续费，最低不少于十元，最高不超过五百元。
第八条 持卡人用牡丹卡购物消费或支取现金，均须同时出示身份证件（居民身份证、军官证、护照、回乡证），在中国工商银行自动柜员机（ＡＴＭ）上存取现金或在销售点终端（ＰＯＳ）上转帐结算，必须遵守发卡机构的有关规定。
第九条 持卡人应在帐户中保持足够余额以备支用，如有急需可以在规定的限额内透支，由银行提供信贷服务。透支金额和利息须在三十天内归还。金卡帐户透支限额五千元，普通卡帐户透支限额一千元。透支利息自银行记帐日起十五天内按日息万分之五计算；超过十五天按日息万分之十计算；超过三十天或透支超过规定限额的，按日息万分之十五计算。本金或利息未还清又透支的，透支日期连续计算。透支利息按最后期限或最高透支额的最高利率档次计算。
第十条 牡丹卡有效期最长为两年，过期即失效，但持卡人使用牡丹卡所发生的债权债务关系不变。持卡人如果需要继续使用，应办理更换新卡手续。不更换新卡或中途停止使用的，须及时将牡丹卡交回发卡机构，并办理销户手续。
第十一条 特约单位受理牡丹卡业务，必须履于《受理牡丹卡协议》，认真执行《特约单位受理牡丹卡业务工作细则》。储蓄所受理牡丹卡业务，应按照该业务有关规定办理。
第十二条 持卡人、保证人如工作调动、住址迁移或身份证件号码变更，须书面通知发卡机构。遗失牡丹卡的，应立即就近向发卡机构书面申请挂失，并交纳四十元挂失手续费。挂失前及发卡机构受理挂失起至次日二十四时（含）内的一切经济损失均由持卡人负责。
第十三条 牡丹卡所有权属于发卡机构。如持卡人违背本章程有关条款，发卡机构不必提出理由，亦不必预先通知即可取消持卡人使用牡丹卡的资格，追回欠款，并可授权有关银行或特约单位收回其牡丹卡。
伪造、变造牡丹卡，使用伪造或作废的牡丹卡，冒用他人牡丹卡进行诈骗活动的，依法追究刑事责任。
第十四条 本章程由中国工商银行总行负责解释，修改亦同。
附：牡丹卡业务管理规定和操作规则部分条文修改意见
一、第一章第七条（二）改为“持卡人在发卡机构办理定期存款，并以存单作质押担保的，其定期存款分别通过‘单位定期存款’和‘定期储蓄存款’科目核算”。第八条（一）1．第二行去掉“3098”，将“ＸＸＸ”向前移至与第一行凸字对齐；第三行“ＭＲ或ＭＳ．ＸＸＸＸＸ”改为“ＤＷＫ．ＭＲ或ＭＳ．ＸＸＸＸＸＸ”；Ｇ改为“持卡人开户银行的同城票据交换号或分辖行号”；Ｈ改为“牡丹卡有效期限，前为月份，后为年度”；Ｉ改为“ＤＷＫ．为单位卡拼音缩写（非单位卡缺省，后边凸字向前补齐）ＭＲ或ＭＳ为先生或女士英文缩写”；Ｊ改为“持卡人姓名的汉语拼音”；Ｋ改为“卡号向国际标准化过渡期间，持卡人在开户银行的帐号”；去掉Ｌ行，增加“以上为印有5309字样万事达卡的凸印内容和格式”。2．第三行“ＭＲ或ＭＳ．ＸＸＸＸ”改为“ＤＷＫ．ＭＲ或ＭＳ．ＸＸＸＸＸＸ”；Ｉ改为“ＤＷＫ．为单位卡拼音缩写（非单位卡缺省，后边凸字向前补齐）ＭＲ或ＭＳ为先生或女士英文缩写”。
二、第二章第一条（一）中的2．“申领单位交存十万元以上担保金，且每增加一张卡多交一万元担保金者；”改为“申领单位交存十万元以上定期存款作质押，且每增加一张卡多交存一万元定期存款作质押者”；（一）中的3．“单位领用普通卡一定时间，信誉好，有一定偿还债务能力，并按规定交存担保金者。”改为“单位领用普通卡一定时间，信誉好，有一定偿还债务能力，并按规定交存定期存款作质押者”。（二）中1．“……且申领人交存五千元以上担保金者；”改为“……且申领人交存五千元以上定期存款作质押者；”；（二）中2．“……并交存一万元以上担保金者；”改为“……并交存一万元以上定期存款作质押者；”。（五）“……并须提供具备担保条件的担保单位或有当地户口、在当地工作的担保人。”改为“……并须提供具备条件的保证人。”。
第二章第二条“担保形式及其基本条件”改为“申请领用个人卡的居民个人或个体经济户，必须提供担保。担保可采用保证、抵押或质押形式。
（一）保证。具有代为清偿债务能力的法人、其他组织或者公民可以作牡丹卡申领人的保证人。法人或其他组织为保证人的，其办公地点应在发卡机构所在地，遵守牡丹卡章程，履行领用牡丹卡协议。其中，金卡申领人的保证人必须在本市工商银行开有存款帐户；公民为保证人的，应有当地正式户口，在当地工作，有稳定、正常的收入，年满十八周岁，具有完全民事行为能力，并遵守牡丹卡章程，履行领用牡丹卡协议。
（二）抵押。申领人或第三人以《中华人民共和国担保法》所规定的财产作抵押，其抵押应是易于确定价值，易于变现，且不易损坏的财产。抵押品的价值应在三万元以上。申领人应办理抵押品的登记手续。
（三）质押。申领人或第三人以《中华人民共和国担保法》所规定的动产或权利（目前仅限债券和工商银行签发的存款单）作质押，必须向发卡机构转移其动产的占有权或将权利凭证交发卡机构保管，发卡机构应向出质人开出收据（一式二联，格式附后），并加盖业务公章。对记名的权利凭证，发卡机构应向签发单位确认凭证的真实性，并通知签发单位，出质后的凭证不得挂失和转让。质物应易于确定价值，易于变现，便于保管且不易损坏；权利凭证的有效期限应超过牡丹卡有效期限。质物的价值或权利折价应在二万元以上，在牡丹卡有效期内，出质人不得向发卡机构请求返还。
发卡机构应将质物或权利凭证入库（柜）保管，收据须专夹保管，指定专人负责，同时建立抵（质）押物表外登记簿（格式附后）。业务主管应定期检查，确保帐实相符。持卡人销户后，可凭身份证件取回质物或权利凭证。”。
三、第四章第一条“单位开户的处理手续”改为：“发卡机构批准申请单位领卡后，应通知其前来领卡，并按规定向其收取备用金和手续费，申领人在发卡机构办理定期存款并以存单作质押担保的，还应按规定交存一定数量存款。
会计分录：
借：有关科目
贷：其他活期存款
贷：手续费收入
贷：单位定期存款
单位卡帐户的备用金一律从其基本存款帐户转帐存入，不得将商品货款等直接存入备用金帐户。”
第四章第二条“个人开户的处理手续”改为：“发卡机构批准申请人领卡后，应通知其前来领卡，并向其收取备用金和手续费，申领人在发卡机构办理定期存款并以存单作质押担保的，还应按规定交存一定数量的存款。”
会计分录不变
“以财产作抵押担保的，……。”改为“个人卡帐户的备用金应以其持有的现金存入，或以其工资性款项及属于个人的其他合法收入转帐存入。以抵押或质押（不包括以发卡机构签发的存款单作质押）形式担保的，……。”。
第四章第五条（一）“……。单位和个人的担保金，应按照相应的定期存款利率和计息办法计算利息。”改为“……。单位和个人质押的定期存款，应按照相应的定期存款利率和计息办法计算利息。”。
四、第六章第一条（二）第一自然段前增加“单位卡在异地可按照国家现金管理规定提取少量现金，最高不得超过2千元。”
五、第七章第一自然段后增加“单位卡不得用于10万元以上的商品交易、劳务供应款项的大额结算，对此各发卡机构应严格掌握。”
六、第十章第二条（四）改为“对有意拖欠透支款的，须收回持卡人牡丹卡，确实收不回时，可以编发止付名单，停止该卡使用，以防止透支款增加。如持卡人是以保证形式担保的，发卡机构应立即向保证人发出承担偿还持卡人债务的通知书。如持卡人是以抵押或质押形式担保的，发卡机构可依据领用牡丹卡协议，委托有关部门将其抵押物进行处理，或自行处理其质物或权利凭证，冲减债务，并将处理情况书面通知持卡人。抵（质）押物的价值或权利折价大于债务数的，差额转入其帐户；不能抵偿债务的，仍由持卡人承担偿还责任。在此过程中，发卡机构要做好取证
工作”。
七、其他章节“担保人”、“担保单位”、“担保人或担保单位”字样，均改为“保证人”。
八、第十一章第三条改为“本规定和规则自1996年4月1日起实行，……。”
附式略
附：领用牡丹卡协议
1．单位领用牡丹卡协议
中国工商银行（以下简称甲方）与牡丹卡申领单位（以下简称乙方），就乙方向甲方申领牡丹卡，达成如下协议。
一、乙方同意甲方向有关部门、单位和个人了解乙方有关资金、财产和其他方面的情况；甲方应为乙方保密。
二、乙方采用财产抵押方式担保的，须到抵押物登记部门办理登记手续；乙方采用质押方式担保的，须向发卡机构转移质物的占有权或将权利凭证（仅限债券和工商银行签发的存款单）交发卡机构保管，且在牡丹卡有效期内不得请求返还。权利凭证的有效期应超过牡丹卡有效期，乙方牡丹卡有效期满办理更换新卡手续后，权利凭证的有效期须相应延长。
三、乙方采用保证方式担保时，保证人亦应遵守牡丹卡章程，履行本协议有关条款，对乙方因使用牡丹卡而发生的债务负有连带责任。
四、保证人自愿为乙方持卡人领用牡丹卡担保，并同意甲方向有关部门、单位或个人了解本人的资信情况；甲方应为保证人保密。
五、保证人中途不愿继续为乙方担保时，须向甲方提出书面申请退保，俟乙方清偿了使用牡丹卡的债务，并交还甲方全部牡丹卡一个半月后，本协议担保责任即可解除。否则，保证人仍负担保责任。
六、乙方牡丹卡有效期满，保证人未提出书面退保要求的，甲方视同保证人继续为乙方担保；乙方换领新卡后，保证人继续承担保证责任。
七、乙方应督促其持卡人遵守牡丹卡章程，并履行本协议有关条款。乙方自愿为其持卡人承担使用牡丹卡的各种费用。
八、乙方持卡人领取牡丹卡时，应立即在卡的背面签名栏签上与本人身份证件相同的姓名（应易于辨认）。否则，因此而产生的后果由乙方负责。
九、乙方持卡人因使用牡丹卡而发生的各种收付款项，均由甲方记入乙方指定的帐户，该帐户存款不足发生透支时，乙方必须无条件承担偿还责任。
十、未经甲方允许，乙方不得超过甲方规定的透支限额和还款期限。否则，视同乙方涉嫌诈骗甲方资金；甲方有权收回乙方牡丹卡，并可以提请司法部门追究乙方法律责任。
十一、乙方持卡人用牡丹卡购物、消费或支取现金的金额在一万元（含）以上时，乙方同意甲方按该金额将资金从其存款帐户转入牡丹卡保证金专户，停止计算利息，并根据有关单据从专户中付款。
十二、乙方持卡人须妥善保管卡片和个人密码，所有使用密码进行的牡丹卡交易均视同乙方持卡人个人所为；因转借或转让牡丹卡而产生的一切后果，均由乙方负责。
十三、乙方持卡人的牡丹卡遗失或被窃后发生经济损失的，如有下列情况之一，甲方不承担任何责任：
（一）乙方未办妥挂失手续及办妥挂失手续起至次日24时（含）内；
（二）乙方与他人共谋欺诈或有其他不诚实行为；
（三）甲方调查情况，遭乙方拒绝的；
（四）乙方持卡人个人密码泄密的。
十四、如乙方或乙方持卡人与特约单位或储蓄所发生交易纠纷，应由双方自行解决。乙方不得以纠纷为理由，拒绝偿还使用牡丹卡而发生的债务。
十五、乙方持卡人使用的牡丹卡有效期满，如不换领新卡，应于期满前一个月以书面形式通知甲方。否则，甲方视同乙方将继续用卡，并为乙方补制新卡，同时从乙方帐户中收取年手续费。
十六、乙方需要中途停止使用部分牡丹卡时，应将停止使用的牡丹卡交还甲方，其未了结的债务，仍由乙方负责。乙方需要增加持卡人时，须向甲方书面申请，经甲方批准后，仍履行本协议。
十七、牡丹卡章程一经修改、公布，不论乙方是否得到通知，修改后的牡丹卡章程即为有效，并对甲、乙方及保证人具有约束力。
十八、本协议自甲方接到乙方牡丹卡申请表时起生效。若甲方未发给乙方牡丹卡，其未发卡的理由无须向乙方解释，本协议即行解除。乙方领用牡丹卡后要求解除本协议时，必须将全部牡丹卡交还甲方，俟清偿了使用牡丹卡的一切债务后，本协议方可解除。否则，本协议继续有效。
十九、本协议适用于中华人民共和国有关法律，未尽事宜除甲、乙双方另有约定外，依据甲方业务规定和金融业惯例办理。
2．个人领用牡丹卡协议
中国工商银行（以下间称甲方）与牡丹卡申领人（以下简称乙方），就乙方向甲方申领牡丹卡，达成如下协议。
一、乙方同意甲方向有关部门、单位和个人了解乙方有关资金、财产和其他方面的情况；甲方应为乙方保密。
二、乙方采用财产抵押方式担保的，须到抵押物登记部门办理登记手续；乙方采用质押方式担保的，须向发卡机构转移质物的占有权或将权利凭证（仅限债券和工商银行签发的存款单）交发卡机构保管，且在牡丹卡有效期内不得请求返还。权利凭证的有效期应超过牡丹卡有效期，乙方牡丹卡有效期满办理更换新卡手续后，权利凭证的有效期须相应延长。
三、乙方采用保证方式担保时，保证人亦应遵守牡丹卡章程，履行本协议有关条款，对乙方因使用牡丹卡而发生的债务负有连带责任。
四、保证人自愿为乙方及其副卡持卡人领用牡丹卡担保，并同意甲方向有关部门、单位或个人了解本人的资信情况；甲方应为保证人保密。
五、保证人中途不愿继续为乙方担保时，须向甲方提出书面申请退保。俟乙方清偿了使用牡丹卡的债务，并交还甲方牡丹卡一个半月后，本协议担保责任即可解除。否则，保证人仍担保责任。
六、乙方牡丹卡有效期满，保证人未提出书面退保要求的，甲方视同保证人继续为乙方担保；乙方换领新卡后，保证人继续承担担保责任。
七、乙方若领有副卡，应督促副卡持卡人遵守牡丹卡章程，并履行本协议有关条款。乙方自愿为副卡持卡人承担使用牡丹卡的各种费用。
八、乙方及其副卡持卡人领取牡丹卡时，应立即在卡片背面签名栏签上与本人身份证件相同的姓名（应易于辨认）。否则，因此而产生的后果由乙方负责。
九、乙方及其副卡持卡人因使用牡丹卡而发生的各种收付款项，均由甲方记入乙方存款专户，该专户存款不足发生透支时，乙方必须无条件承担偿还责任。
十、未经甲方允许，乙方不得超过甲方规定的透支限额和还款期限。否则，视同乙方涉嫌诈骗甲方资金，甲方有权收回乙方牡丹卡，并可提请司法部门追究乙方法律责任。
十一、乙方及其副卡持卡人用牡丹卡购物、消费或支取现金的金额在一万元（含）以上时，乙方同意甲方按该金额将资金从其存款专户转入牡丹卡保证金专户，停止计算利息，并根据有关单据从专户中付款。
十二、乙方及其副卡持卡人须妥善保管卡片和个人密码，所有使用密码进行的牡丹卡交易均视同乙方或其副卡持卡人个人所为；因转借或转让牡丹卡而产生的一切后果，均由乙方负责。
十三、乙方及其副卡持卡人的牡丹卡遗失或被窃后发生经济损失的，如有下列情况之一，甲方不承担任何责任：
（一）乙方未办妥挂失手续及办妥挂失手续起至次日24时（含）内；
（二）乙方与他人共谋欺诈或有其他不诚实行为；
（三）甲方调查情况，遭乙方拒绝的；
（四）乙方或其副卡持卡人个人密码泄密的。
十四、如乙方与特约单位或储蓄所发生交易纠纷，应由双方自行解决。乙方不得以纠纷为理由，拒绝偿还使用牡丹卡而发生的债务。
十五、乙方使用的牡丹卡有效期满，如不换领新卡，应于期满前一个月以书面形式通知甲方。否则，甲方视同乙方将继续用卡，并为乙方补制新卡。同时，从乙方帐户中收取年手续费。
十六、乙方需要中途停止使用副卡时，应将停止使用的牡丹卡交还甲方，其未了结的债务，仍由乙方负责。乙方需要增加副卡时，须向甲方书面申请，经甲方批准后，仍履行本协议。
十七、牡丹卡章程一经修改、公布，不论乙方及其保证人是否得到通知，修改后的牡丹卡章程即为有效，并对甲方、乙方及其保证人具有约束力。
十八、本协议自甲方接到乙方牡丹卡申请表时起生效。若甲方未发给乙方牡丹卡，其未发卡的理由无须向乙方解释，本协议即行解除。乙方领用牡丹卡后要求解除本协议时，必须将所持牡丹卡（主、副卡）全部交还甲方，俟清偿了使用牡丹卡的一切债务后，本协议方可解除。否则，本协议继续有效。
十九、本协议适用于中华人民共和国有关法律，未尽事宜除甲、乙方和保证人另有约定外，依据甲方业务规定和金融业惯例办理。
附四：牡丹卡申请表（略）
关于印发《中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划（2002-2010）》的通知
卫生部
卫 生 部
文 件
中 国 残 联
关于印发《中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划（2002-2010）》的通知
卫基妇发[2002]162号
各省、自治区、直辖市、计划单列市、新疆生产建设兵团卫生局，残疾人联合会：
根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法、《中国妇女发展纲要（2001-2010）》和《中国儿童发展纲要（2001-2010）》的要求，为进一步落实《国务院办公厅关于做好提高出生人口素质工作意见》提出的目标和措施，积极响应2002年5月联合国儿童问题特别大会提出的持续降低婴儿死亡率的全球目标的倡议，从根本上解决我国出生缺陷和先天残疾高发的状况，经深入调查研究和广泛征求各地以及专家意见，我们制定了《中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划（2002-2010）》（以下简称“行动计划”）。现将“行动计划”印发给你们，请结合各地实际情况，认真贯彻实施。“行动计划”的“工作指南”及“实施方案”随后下发。
二○○二年七月一日
附件：
中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划
（2002-2010年）
提高人口素质是实现我国人口环境资源可持续发展的基本保障，提高出生人口素质是在目前低生育水平人口状况下，计划生育国策要达到的重要目标。江泽民总书记多次强调，提高出生人口素质“是关系中华民族兴旺发达的大事，是全面提高人口素质的前提条件，是我国人口政策不可分割的重要内容”。根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法、《中国妇女发展纲要（2001-2010年）》和《中国儿童发展纲要（2001-2010年）》的要求，为进一步落实《国务院办公厅关于做好提高出生人口素质工作意见》提出的目标和措施，积极响应2002年5月联合国儿童问题特别大会提出的持续降低婴儿死亡率的全球目标的倡议，从根本上解决我国出生缺陷高发的状况，特制定《中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划（2002-2010年）》（以下简称“行动计划”）。
一、背 景
在党和政府的领导下，我国提高出生人口素质工作已经取得了显著成就。尤其是为配合《母婴保健法》的实施，在全国范围内采取婚前保健、孕产期保健、新生儿保健，全民使用合格碘盐和为特需人群补碘等措施，积极开展出生缺陷监测和预防的试点工作以及相关领域的基础研究和应用研究，使我国婴儿死亡率已由建国初的200‰下降到2000年的32.2‰以下，人均期望寿命已达71岁。实践证明，提高出生人口素质，是提高中华民族人口素质的前提和基础，是促进我国经济繁荣和社会健康发展的有利保障。
但是，我们也要看到，提高出生人口素质工作仍然面临很多问题。我国是人口大国，也是出生缺陷和残疾高发国家。我国每年约有20万-30万肉眼可见先天畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现出来的缺陷，先天残疾儿童总数高达80万-120万，约占每年出生人口总数的4%-6%。造成这种情况的原因是多方面的：我国自然环境缺碘，在严重缺碘地区，碘营养不良儿童智商明显低于正常值。同时，近些年来，由于职业危害因素造成对女工身体的损害，导致出生缺陷儿多发的情况在一些地区已有上升的趋势。此外，在贫困落后地区，近亲婚育导致的先天愚型和残疾发生率未得到有效控制。这些情况，不仅使出生缺陷和残疾日益成为影响人口素质的重要问题，同时也给家庭和社会造成沉重的经济负担。我国每年因神经管畸形造成的直接经济损失超过2亿元，先天愚型的治疗费超过20亿元，先天性心脏病的治疗费高达120亿元。另外，我们也应该看到，出生缺陷不但引起死亡，而且大部分存活下来的出生缺陷儿如果没有死亡，则造成残疾，由此给家庭造成的心理负担和精神痛苦是无法用金钱衡量的。因此，我国出生缺陷的现状已经不仅仅是一个严重的公共卫生问题，而且已成为影响经济发展和人们正常生活的社会问题。
二、目 标
切实采取措施，掌握21世纪初中国出生缺陷基本状况，在全社会普及预防出生缺陷和残疾的科学知识，加强婚前保健、孕产期保健、婴儿保健和早期干预等综合性防治措施，预防和减少出生缺陷和残疾的发生。
到2005年，全国40%以上的城市、20%以上的农村地区落实“行动计划”措施，一级预防措施的人群覆盖率达20%以上。
到2010年，全国60%以上的城市、40%以上的农村地区开展“行动计划”措施，一级预防措施的人群覆盖率达40%以上。
贯彻落实《产前诊断管理办法》和《新生儿疾病筛查管理办法》，各省制定落实二级预防和三级预防措施的具体目标。
在落实一、二、三级预防措施的基础上，神经管畸形的发生率降低30%以上，重大体表畸形出生降低70%以上，使我国预防出生缺陷和残疾的工作达到发展中国家的先进水平。
三、指导原则
1、政府领导，部门配合。将预防出生缺陷和残疾、提高出生人口素质工作纳入当地经济和社会发展规划，有关部门分工协作。
2、社会参与，预防为主。大力开展宣传和健康教育，转变观念，预防出生缺陷和残疾的科普知识深入城乡社区，家喻户晓。
3、重点突出，简便易行。重点落实出生缺陷和残疾的一级预防措施，选择效果肯定、群众接受的技术和方法，坚持以人为本、知情同意的原则。
4、因地制宜，分类指导。各地按照“行动计划”的原则要求，找准本地出生缺陷的主要问题，制定预防和减少出生缺陷和残疾的措施，注重组织和培训技术队伍，发挥当地技术和人才优势。
四、行动措施
(一)广泛持久开展社会宣传和健康教育
将党和国家提高出生人口素质的方针政策，出生缺陷的严重危害和预防措施，作为社会宣传和健康教育的重点，唤起全社会特别是广大育龄妇女及其家庭的积极参与。结合“九亿农民健康教育行动”、“科技文化卫生三下乡”、“四进社区”等活动，将“行动计划”和群众能够接受的预防出生缺陷的科普知识等送到社区和群众中；积极与媒体合作，聘请社会知名人士和文体明星作为“行动计划爱心大使”，在中央和地方媒体开展“行动计划”新闻宣传、制作专题节目；组织专业人员设计“行动计划”的大幅宣传画、广播电视广告和宣传手册等，开发农村和少数民族地区喜闻乐见的健康教育制品；组织大型“行动计划”知识竞赛、专题晚会、征文、书画比赛、慈善募捐等社会活动；选择举行婚礼比较集中的节日时段，作为向新人传播生殖健康科学知识的最佳时机；将“行动计划”的有关内容列入“新婚学校”、“人口学校”、“孕妇学校”、“父母学校”等教学内容；将预防出生缺陷的科普知识，列为学生健康教育以及居民健康教育的重点内容。
设计“行动计划”宣传的统一口号和统一标识，广泛应用于各种宣传活动，引起全社会关注和积极参与；将每年9月的第一周（或固定日期）作为全国“行动计划”宣传周（日），命名为“全国预防出生缺陷和残疾周（日）”，每年确定一个主题，进行全国统一宣传活动。
（二）专业技术培训
专业技术培训以提高出生人口素质的方针政策、法律和法规为重点，以“行动计划”一级、二级、三级预防措施的技术要求为主要内容，以此组织专家编写“行动计划”工作指南。
根据“行动计划”工作指南，各地要开展逐级培训。以现有妇幼保健有关专业领域培训教材为基础，筛选科学、严谨、易于掌握、适于基层人员使用的教材，向全国医疗、康复、妇幼保健、健康教育等专业技术人员推广使用。
对婚前保健、产前诊断和遗传病诊断、新生儿疾病筛查等母婴保健专项技术，要根据《婚前保健工作规范》、《产前诊断管理办法》和《新生儿疾病筛查管理办法》的要求，对婚前医学检查、产前筛查和诊断、新生儿疾病筛查的核心技术编制全国统一教材，并组织全国标准化师资培训。根据《母婴保健法》的规定，开展母婴保健专项技术的机构和人员必须经考核后持证上岗。
（三）人群重点干预措施
1、重点推广一级预防措施，避免常见、重大出生缺陷和残疾的发生。
（1）普及婚前保健，尤其在农村地区开展婚前医学检查，加强婚育咨询指导，禁止近亲结婚生育，减少高龄妊娠生育与遗传性疾病的发生。
（2）继续贯彻落实《关于进一步加强消除碘缺乏病工作的意见》。除高碘地区外全民食用合格碘盐，缺碘地区严格执行《口服碘油丸要则》，对新婚夫妇、孕妇、哺乳期妇女和0-2岁婴幼儿实行碘营养监测与科学补碘。
（3）加强孕产期保健的管理，将孕产妇营养指导纳入孕产期保健，并指导营养素添加。
（4）加强女职工和农村妇女孕期劳动保护，避免接触有毒有害作业。
（5）加强孕期指导，严格控制孕期用药，教育新婚或准备生育的夫妇禁烟戒酒，远离毒品。
2、积极实施二级预防措施，减少出生缺陷和残疾胎儿的出生。实施《产前诊断管理办法》，建立全国性产前诊断网络，实现产前筛查和产前诊断的有机结合。对产前诊断的关键技术进行培训，建立并健全全国产前诊断的质量控制体系。
3、在有条件的地方开展三级预防措施的试点工作。开展新生儿和婴幼儿系统体检，开展先天性甲状腺功能低下、苯丙酮尿症、先天性听力障碍等筛查诊断和治疗。
（四）健全出生缺陷监测体系
在现有的县以上医疗机构为基础的出生缺陷监测网的基础上建立以人群为基础的全国出生缺陷监测网络，同时，探索以现有妇幼卫生监测网络为基础的先天残疾监测的适宜途径，掌握我国出生缺陷和先天残疾的主要问题和消长情况，对“行动计划”实施效果进行客观评估，以此调整我国预防出生缺陷和先天残疾的重点和策略措施。
组织专家制定以人群为基础的出生缺陷监测和0-6岁残疾儿童的监测方案，并选择有代表性的地区进行试点，逐步在有条件的地区推开。将孕产妇死亡、儿童死亡、出生缺陷发生三网监测工作纳入各级妇幼保健机构的工作职责，列入卫生行政部门监督、管理、考核工作内容。
（五）开展提高出生人口素质工作的政策与技术推广应用的研究
根据我国实际，结合国际先进经验，开展预防出生缺陷和残疾的战略和策略的研究；进行重大出生缺陷和残疾的严重程度及疾病负担分析；探讨中国出生缺陷和残疾的流行病学分布特点和消长趋势；病因明确的出生缺陷人群干预可行性和风险度分析研究；出生缺陷预防措施实施方法及效果评价；同时研究适合农村和基层的出生缺陷和残疾防治新技术、新药品、新设备的推广应用。
五、支持保障措施
（一）“行动计划”组织保障
1、成立由卫生部和残联等部门领导参加的“行动计划”领导小组，领导协调组织各部门和各省、市、自治区的工作，监督“行动计划”实施情况。
2、“行动计划”领导小组设立办公室，负责实施“行动计划”，筹措经费，组织、安排大型社会宣传和健康教育活动，组织制定全国统一技术标准、培训教材和工作指南，进行预防措施效果评估，开展工作经验交流等。
3、利用卫生部生殖健康专家组，对“行动计划”的健康教育策划、出生缺陷和先天残疾监测、预防措施的实施进行咨询、指导、评价。
（二）完善有关法律法规，强化有关技术措施
抓紧制定《产前诊断管理办法》、《新生儿疾病筛查管理办法》和《助产技术管理办法》等规章，为“行动计划”的实施提供法律保障。将“行动计划”要求重点推广的一级预防措施纳入围产保健工作常规和生殖保健服务指导项目。充分利用妇幼保健和生殖健康领域中广泛的国际交流与合作，引进国外预防出生缺陷的新观念、新知识、新技术。
（三）拓宽资金筹措渠道
坚持政府支持、社会参与、企业赞助、国际合作的资金筹措渠道。在努力争取国家财政支持的同时，吸纳社会团体和知名人士捐助，募集“行动计划”慈善资金；将国际合作援助项目资金统筹规划，扩大项目的资金规模和对贫困地区的支持力度；欢迎企业赞助，将措施的落实与合格企业产品的推广结合起来。加强资金的管理，提高使用效率。
